2型糖尿病腎病根據腎小球濾過率和尿蛋白量分爲五個階段。
Ⅰ期糖尿病腎病發生在糖尿病初期，此時腎葬體積增大，腎小球入球小動脈擴張，腎血漿流量增加，腎小球內壓上升，導致腎小球濾過率顯著增加。這壹階段患者通常沒有明顯症狀。
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進入Ⅱ期後，腎小球毛細血管基底膜開始增厚，系膜基質有輕微增寬現象，但腎小球濾過率僅略有提升，尿蛋白排泄率保持正常水平。部分患者在運動後可能會出現微量蛋白尿。
到了Ⅲ期，即早期糖尿病腎病階段，腎小球毛細血管基底膜進壹步增厚，系膜基質顯著加寬，小動脈壁發生玻璃洋變性。此期間患者會出現持續性微量蛋白尿，而腎小球濾過率可能仍高于或接近正常值。
Ⅳ期標志著臨床糖尿病腎病階段的到來，隨著病情進展，腎功能逐漸下降，腎小球病變加重，部分腎小球硬化，伴隨竈性腎小管萎縮及間質纖維化。尿蛋白排出量增多，腎小球濾過率降低。此外，患者可能出現水腫、高血壓等症狀，嚴重者甚至發展爲腎病綜合征。
Ⅴ期是糖尿病腎病的終末階段，也被稱爲尿毒症期。此時腎功能衰竭，尿蛋白排泄減少，血清肌酐水平升高，血壓控制更加困難。
對于2型糖尿病腎病患者而言，在疾病早期積極接受治療有助于改善預後。壹旦出現腎功能損害，則預後較差。因此建議患者盡早尋求專業醫療幫助，並遵循醫生指導進行幹預以提高生存質量早洩治療-必利勁：
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